maanantai, 5. heinäkuuta 2010

Välimeren ruokavalio - myyttejä ja rentoutta

Välimeren ruokavalio on maailman parhaiten brändättyjä ruokavalioita, josta ammennetaan eksotiikan kaipuutamme. Välimeren ruokavalio on valjastettu myös ravitsemusvalistuksen vahvaksi lyömäaseeksi. Välimeren alueen ruokavalio on vaihdellut voimakkaasti alueesta riippuen, mutta eritoten se on ollut ravintoainerikasta, energiaköyhää ja ennen kaikkea laadukasta sekä maistuvaa arkiruokaa.

Välimeren ruokavalio valjastettiin terveysvalistukseen
Päivänvalon 1950- ja -60-luvuilla nähnyt, laajasti medianäkyvyyttä saanut Ancel Keysin Seitsemän maan tutkimus toi aikanaan esille myös Välimeren ruokavalion terveyttä edistäviä ruokailutapoja. Rasvojen ja sydäntautien yhteyttä korostaneita tutkimuksia on sittemmin kritisoitu vahvasti ja niiden anti onkin nähty osittain hieman toisessa valossa: Välimeren ruokavalion terveyttä edistävät vaikutukset saattaisivat sittenkin johtua monista muistakin tekijöistä kuin ruokavalion rasvahappokoostumuksesta. Kaikesta huolimatta näidenkin tutkimusten johdosta Välimeren ruokavalio valjastettiin varsin usein vähärasvaisen, kasvikunnan rasvoihin nojaavan ja eläinrasvoja välttelevän ravitsemusvalistuksen lyömäaseeksi. Todellisuudessa Välimerellä syötiin rasvaa melko kursailemattomasti, eikä rasvan syömiseen liittynyt voimakasta tunnelatausta – positiivista sellaista lukuun ottamatta.

Alkuperäisen Välimeren ruokavalion jäljillä
Käsite yhdestä, alkuperäisestä Välimeren ruokavalioista on lähinnä voimakas mutta virheellinen myytti. Välimeren rannikkoalueille mahtuu yhteensä 21 valtiota, joten ruoankäyttökin on ollut hyvin vaihtelevaa. Käytännössä Välimeren ruokavaliosta puhuttaessa on kuitenkin tarkoitettu tyypillistä Kreikan, etenkin Kreetan sekä myös Italian alueiden ruokakulttuuria. Haasteelliseksi näiden alueiden ruokakulttuurin ja sitä kautta alkuperäisen Välimeren ruokavalion koostumuksen tulkinnan on tehnyt myös se, että aikanaan kerätty data koostui pitkälti toisen maailmansodan jälkimainingeissa koostetusta aineistosta, köyhistä ja aluillekin poikkeuksellista oloista. Kuvan taulukossa on esitetty kuudelta eri Välimeren alueelta ruokavaliolle tyypillisten ruoka-aineiden kulutus (g/vrk) vuodelta 1960. Nicotera, Montegriore ja Crevalcore edustavat aineistossa Italian, Kreeta ja Korfu Kreikan ja Dalmatia nykyisen Kroatian alueen silloista Välimeren ruokakulttuuria. Osa aineistosta on keskimääräisiä, jälkeenpäin tehtyjä rekonstruktioita, mutta kuvastanevat keskimäärin kuitenkin sitä, mitä Välimeren alueella tyypillisesti syötiin.








Taulukosta nähdään, että ruoankäyttö vaihteli huomattavasti niidenkin ruoka-aineiden osalta, joita on pidetty keskeisinä osina Välimeren ruokavaliota. Kuten luvut kertovat, oliiviöljy muodosti etenkin Kreikan alueilla ruokavalion keskeisen perustan. Kautta linjan kasvikset ja vihannekset, hedelmät ja viljatuotteista etenkin leipä muodostivat Välimeren ruokavalion kivijalan, jota täydennettiin kohtuullisilla, usein melko vähäisillä määrillä maitotuotteita ja punaista lihaa. Punaista lihaa nautittiin huomattavasti harvemmin kuin kalaa, lihan ollessa lähinnä satunnaista pyhäruokaa ja silloinkin usein lammasta. Italian ja Kreikan alueita vertailtaessa nähdään myös, että etenkin Kreetalla ja Korfulla, joiden ruokavaliot on usein mielletty tyypillisimmiksi, klassisiksi Välimeren ruokavalioiksi, on hedelmien ja kasvisten määrä varsin runsas. Kreetalla myös maidon asema oli huomattavasti vahvempi kuin muissa Välimeren kulttuureissa, eikä maitorasvaltakaan täten säästytty. Myös villivihannesten käyttö oli runsasta. Antioksidatiivisia fytokemikaaleja saatiin siis useista eri lähteistä. Rasvahappoprofiili sai juustojen ja jogurttien käytön lisäksi mukavaa täydennystä pähkinöiden ja manteleiden laajamittaisen nauttimisen kautta. Viini oli Välimeren kulttuurissa lähinnä arvokkaan ruokajuoman asemassa, eikä ruoalla mässäilty.

Klassisen Välimeren ruokavalion runsas leivän ja viljatuotteiden määrä saattaa olla useille yllätys, mutta leipien hiilihydraattikuormaa vaimennettiin usein nauttimalla leipä runsaan oliiviöljyn kera –siinä paistettuna, haudutettuna tai siihen muutoin vain dipattuna. Leivän, perunan ja kasvisten runsaat nautintomäärät kuvastavat pula-ajan ruoankäyttöä ja toisaalta tuoreet kasvikunnan tuotteet ovat aina olleet näissä maissa päivittäin kädensaatavilla. Kriitikot ovat viitanneet, että kyseiset mittaukset olisivat edustaneet lähinnä sota-ajan köyhimpien aikakausia eivätkä muutoinkaan olisi olleet täysin yleistettävissä. On kuitenkin hyvä tiedostaa, että etenkin näillä aikakausilla ortodoksinen kirkko saneli voimakkaasti arjen kulkua Kreikassa mm. 200 paastopäivän voimin, jolloin myös kaikki eläinkunnan tuotteet ja oliiviöljy olivat pannassa. Koska kalan arvo on ollut huipussaan ja lihan kulutus tällöin väistämättä vähäistä, ovat muutokset rasvahappoprofiilissa ja jakaumassa vaihdelleet lähinnä maitovalmisteiden vaihtelevan kulutuksen kautta.

Myytti vähärasvaisuudesta
Ravitsemusvalistuksessa Välimeren ruokavalio on usein esitetty eläinrasvoja välttelevänä, kasvispainotteisena ruokavaliona, jonka todellista, runsasta rasvaosuutta on vain harvoin tuotu positiivisessa valossa esiin. Todellisuudessa Välimeren ruokavaliossa ei edes 1950–1960-luvun pula-aikoina vältelty rasvoja. Runsainta rasvojen käyttö oli Kreetalla, jossa ruoankäyttötutkimusten perusteella rasvojen osuus päivittäisestä energiansaannista on ollut keskimäärin jopa yli 40 E%. Sittemmin tietous tarkempien kemiallisten analyysien perusteella on paljastanut, että rasvojen osuus on vaihdellut merkitsevästi eri puolilla Kreikkaa, ollen esimerkiksi Korfun saarella noin 30-35 E% ja Italiassa jopa alle 30 E%. Joka tapauksessa voidaan vankkaan näyttöön nojaten todeta, että Välimeren ruokavalion rasvojen käyttö on ollut nykyiseen suositustasoon nähden vähintäänkin riittävää ja useimmiten jopa runsasta.

Kriittisimmät ravitsemustutkijat ja lääkärit ovat epäilleet, että Välimeren maiden rasvoihin avoimesti suhtautuvalla kulttuurilla, ravintorasvojen runsaaseen käyttöön kannustavalla ilmapiirillä voisi olla kuitenkin haitallisiakin terveysvaikutuksia. Onkin totta, että useissa Välimeren maissa alkukantaisesta Välimeren ruokavaliosta nähdään vain rippeitä, eikä nykyään edes Kreikassa olla useinkaan lähelläkään ihannetta Välimeren ruokavaliosta. Kriittisimmin rasvaan suhtautuvat ovat myös spekuloineet, voisiko rasvojen runsaaseen nauttimiseen kannustava ilmapiiri vaikuttaa kasvisten syöntiä vähentävästi. Ruoankäyttötutkimuksissa on kuitenkin usein nähty, että Välimeren alueella runsaiten rasvaa ja etenkin oliiviöljyä nauttivat yksilöt syövät myös kasviksia aivan yhtä paljon kuin vähemmän rasvoja syövät verrokkinsa. Rasvan käyttö itsessään ei siis näyttäisi olevan nykyiselläänkään Välimeren alueen syömiskäyttäytymisen ongelmakohtia, vaan yleinen liukuma kohti tyypillistä länsimaista ruokavaliota energiatiheine ja ravintoaineköyhine raaka-aineineen.

Karu arki tuki painonhallintaa
On selvää, että sodanjälkeisten jälleenrakennusten vuosien aikaan arki oli Välimerellä modernista arjestamme vahvasti poikkeavaa. Näinä vuosina ortodoksinen kirkko oli entistäkin vahvemmassa asemassa ja saneli myös ruoankäyttöä mm. 200 vuosittaisen paastopäivänsä ansiosta. Kreikkalainen arki oli myös hyvin aktiivista ja mm. tutkija Ancel Keys raportoi kreetalaisten päivittäiseksi liikuntamääräksi huikeat 13 km päivässä. Sittemmin nämä arviot ovat kohtuullistuneet arkiaktiivisuustason tutkimusten kautta, mutta selvää on, että Välimeren alueen ihmisten päivittäinen runsas energiankulutus teki runsaasti tilaa energiansaannille. Lisäksi köyhyys ja niukkuus, karu arki, voimakas yhteisöllisyys ja uskonnollisuus ovat kaikki yhteiskunnallisia tekijöitä, joilla on ylipainoa käsittelevissä tutkimuksissa ollut voimakas korrelaatio alhaiseen kehon painoon ja sairastavuuteen.

Poimi parhaat palat
Ruokakulttuurien adoptio sellaisenaan toisille alueille ja kulttuureihin on usein epäonnistunut laajassa mittakaavassa. Eiväthän ne muutoin olisi kulttuureja, ellei ruoan käyttöön liittyisi voimakkaita, yhteyskunnallisia ja paikallisia latauksia. Niiden kopioiminen uusiin ympäristöihin sellaisenaan on usein hyvin haasteellista. Välimeren ruokavaliossa on kuitenkin tärkeitä oivalluksia, joista voimme edelleenkin oppia. Rasvaa voidaan käyttää runsaastikin kun se on laadultaan suotuisaa, eikä rasvoihin, saati mihinkään muuhunkaan ravinto- tai ruoka-aineeseen liitetä voimakkaita negatiivisia tunnelatauksia, jotka itsessään pääsääntöisesti aina vaikeuttavat painonhallintaa. Kasviksia kannattaa nauttia runsaasti ja niitä voi käyttää tuoreina ja öljyssä valmistettuina. Raaka-ainepainotteinen, kasvikunnan tuotteita korostava ruokavalio sallii liikkujaltakin monenlaisia ruokailutapoja ja ravintoainejakaumia.

Välimeren ruokavalion keskeisimpiä painoa hallitsevia ja kehon koostumusta kohentavia ominaisuuksia lienee kuitenkin alueen avoin, positiivinen ja nautiskeleva suhtautuminen ruokaan. Ajatus saattaa olla tylsä, mutta kovin tehokas. Tutkimuksissa hillitty, kohtuullistettu rentous yhdistyy poikkeuksetta terveyden edistämiseen.

Kuvan taulukko: Ruoankäytön raportointia Välimeren alueelta ruokavalioille tyypillisten ruoka-aineiden kulutuksena (g/vrk) vuodelta 1960. Mukaillen Kromhout D. ja Bloemberg B. 2002. Teoksessa Diet and coronary heart disease in the Seven Country Study. Kromhout, D. ym. (toim.)Prevention of Coronary Heart Disease. Diet, lifestyle and risk factors in the Seven Country Study. Dordrecht, Hollanti:
Kluwer, 44-70.

6 kommenttia:

  1. http://koti.phnet.fi/petripaavola/painonhallinta.html

    Hyvä artikkeli painonhallinnasta.

    VastaaPoista
  2. Olipas asiallista settiä jälleen, kiitoksia !

    Kreetan 40% rasvansaanti on erityisen mielenkiintoista, koska ko. dieettiä usein pidetään Ancel Keysin ensin lanseeraaman ajatuksen kiteytymänä.

    Kreetan Omega 3/6-suhdetta jäljitellyt Lyon diet-heart -tutkimus on edelleen parhaat tulokset saanut interventiotutkimus, mutta AHA:n epidemiologit kiistivät että tulos johtui mistään yhdestä seikasta - tutkimuksen kirjoittaja Michel de Lorgeril on argumentoinut että tärkeä tekijä saattoi olla Omega kuutosten PUUTE Omega rikkaan kolmosten saannin OHELLA.

    VastaaPoista
  3. Mielenkiintoinen juttu. Kävin itse Kreetalla kuukausi sitten ja totesin, että varsinaisen pääruuan kanssa hiilipitoisista lisuketta (riisiä, perunoita tai pastaa) tarjottiin niukasti verrattuna suomalaisiin annoksiin. Sen sijaan rasvaa ei todella säästelty. Mutta leipää tuputettiin aina ruuan alkuun, ja nälissään sitä tuli syötyä reilusti muuta ruokaa odotellessa.

    Tutkimusmaailmassa Välimeren ruokavalio on taas ihan eri juttu mitä kuvaat tässä kirjoituksessa. Väestötutkimuksissa "Välimeren ruokavalioksi" saa leiman sellainen ruokavalio, jossa esiintyy tiettyjä 8-portaiseen asteikkoon kuuluvia ruokalajikkeita keskimääräiseen vestön kulutukseen verrattuna runsaasti (tai erityisen vähän). Tarkempi selvitys asiasta: www.ravitsemusterapeutti.net/83

    Viime aikoina on myös kuvattu sitä mikä Välimeren ruokavaliossa selittää sen terveellisyyttä. Näyttää siltä, että kalan ja vihannesten, hedelmien, pähkinöiden ja palkokasvien runsas saanti, lihan vähäinen kulutus ja kohtuullinen alkoholin kulutus selittää hyödyt suurelta osin. Sen sijaan viljatuotteiden ja maitotaloustuotteiden selitysarvo on mitätön. Kts. esim. Trichopoulou A et al. BMJ. 2009.

    VastaaPoista
  4. Hienoja kommentteja jälleen, Reijo the ravitsemusterapeutti!

    Tosiaan Välimeren ruokavaliosta puhuttaessa lipsutaan helposti (sinänsä tärkeään)käsitemäärittelyyn. Lisäksi nykyään tuo Kreikassa turisteille tarjottava ruoka, sinänsä ihan mukiinmenevä, mutta toisinaan kustannustehokkuudella maustettu, on omiaan sekoittamaan käsityksiämme välimeren ruokavaliosta terveyshyötyineen. Mutta havaintosi on mainio, noinhan se parhaimmillaan menee, että kasvikunnan tuotteet ovat vahvassa roolissa sekä alkupaloissa, pääruoan lisukkeina että jälkiruoissa. Toki valitettavan usein se ”french fries” on turisteille turhan helposti uppoava lisuke tarjottavaksi.

    Itselläni on Kreikan reissuja takana toista kymmentä, ja onnekseen voi nykyäänkin todeta löytyvän mukavaa paikallista variaatiota riippuen siitä, millä saarella/osin mannerta liikkuu. Lopultahan variaatio kyseisen ruokavalion keskeisissä periaatteissa on kuitenkin ollut lähinnä variaatiota kalan ja maitokarjan paikallisessa saatavuudessa.

    Kirjoituksesi Välimeren ruokavalion määrittelystä väestötutkimuksissa olikin kirjoituksenasi tuttu, ja mielenkiintoinen nosto. Käsitteiden määrittelyn lisäksi naulitset mielestäni sen olennaisen tuossa kohdassa jossa kirjoitat:

    ”Käytännöllisempää on arvioida ylittääkö oma kasvisten ja vihannesten kulutus 500 grammaa päivässä, syökö minimissään kaksi kala-ateriaa viikossa, käyttääkö alkoholia kohtuullisesti, syökö liharuokia ja leikkeleitä muita henkilöitä vähemmän ja syökö muita enemmän pähkinöitä ja papuja.”

    Juurikin noin! Se, mikä suhde kullakin yksilöllä on esimerkiksi rasvapolitiikkaan, ei juurikaan mielestäni sanele sitä, miten välimeren malliin tulisi suhtautua. Suuntaviivat ovat löydettävissä, ja ne ovat selkeät. Tuon Trichopoloun ym. tutkimuksen esittelinkin tuossa linkitetyssä blogitekstissä viime vuonna. Se kuvaa mielestäni varsin hyvin niitä tekijöitä, jolla loppujen lopuksi todella on merkitystä. http://ravintomedia.blogspot.com/2009/06/kasvispainotteisesta-valimeren.html

    Oman kirjoitukseni yhtenä näkökulmana oli tuoda esiin pilkahdus tuosta variaatiosta, jota välimeren alueen syömiskäyttäytymisestä kuitenkin löytyy, ja toisaalta tuoda esille tämä rentous, joka on varsin ilmeistä välimeren alueen ruokakulttuurissa. En myöskään mitenkään sallisi Välimeren ruokavaliolla ratsastettavan puhuttaessa niukkarasvaisesta ruokavaliosta.

    Välimeren ruokavaliossa mielestäni keskeisintä kuitenkin on tuo tietty rento, salliva ja ruokaa arvostava asenne. Ruoka on ilo, ei pahe, vaan sallittu nautinto, jonka äärelle on ilo kokoontua sekä arkena että pyhänä. Ruokaan, tai sen osatekijöistä edes rasvaan, ei liity voimakkaita negatiivisia tunnelatauksia.

    Ruokavalion runsas kasviskuorma sallii niin monenlaisia toteutustapoja, että kuvaamallasi raaka-ainelistalla on käytännössä merkityksetöntä, minkälainen määrä vehnäleipää tai juustoja uppoaa. Kasviksia ei Kreikassa myöskään tunnuta syövän proaktiivisesti syyllisyyttä tuntien, ”paikaten” ruokailutapoja jotka koettaisiin ”epäterveellisiksi”, vaan ne yksinkertaisesti vain maistuvat hyvin valmistettuina luonnollisena osana ruokavaliota, jonka monipuolisuus ei jätä sijaa ruoasta stressaamiselle.

    Ensi viikolla onkin mun vuoro astua Kreikan antimista nautiskelemaan Pargaan. Tarkoitus olisi suunnata tuolta pahimmista turistikeskittymistä etsimään sitä autenttista vuoristokyläidylliä stifadoineen ja horiatikeineen. :)

    VastaaPoista
  5. Mainiota, hyvää matkaa ja nauti Kreikasta ja sen antimista!

    VastaaPoista
  6. Hei!

    Tuo paastopäivien määrä vaihtelee jonkin verran vuosittain eli 200:a ei kannata käyttää ihan eksaktina lukuna, mutta kutakunkin noin se menee.

    Paaston vaikutus ravinnon rasvoihinkin on hieman monimutkaisempi juttu. Sellaisinakin paastopäivinä, jolloin oliiviöljy on kielletty, syödään esimerkiksi oliiveja, seesaminsiemeniä, pähkinöitä eli ruoka-aineita, jotka sisältävät rasvaa. Ruokiin ei kuitenkaan lisätä öljyä sellaisenaan, eli ruoka on yksinkertaisempaa, sitä ei ole "höystetty". Lisäksi on paastopäiviä, jolloin öljyn käyttö on sallittu.

    Voi vaikuttaa monimutkaiselta, mutta ei se oikeasti sitä ole.

    Mari

    VastaaPoista